Simptomi raka dojke se običajno ne pojavijo v zgodnjih fazah bolezni. Pomembna je torej preventiva
Urejena in spremenjena slika Victoria Strukovskaya je na voljo na Unsplash
Simptomi raka dojke se običajno ne pojavijo v zgodnjih fazah bolezni, zato je pomembna preventiva. Razumeti in vedeti, kako preprečiti:
Rak na dojki
Rak se pojavi, ko pride do mutacij v genih, ki uravnavajo rast celic. Zaradi teh mutacij se celice nenadzorovano množijo. V primeru raka dojke se v lobulih dojk pojavijo rakave celice. Lobule so žleze, ki proizvajajo mleko, kanali pa so poti, ki vodijo mleko iz žlez v bradavico. Rak se lahko pojavi tudi v maščobnem tkivu ali vlaknatem vezivnem tkivu dojk.
Nekontrolirane rakave celice pogosto napadajo druga zdrava tkiva dojk in lahko potujejo do bezgavk pod rokami. Bezgavke so primarna pot, ki pomaga rakavim celicam, da se premaknejo v druge dele telesa.
V zgodnjih fazah rak dojke morda nima simptomov. V mnogih primerih je tumor morda premajhen, da bi ga čutili, vendar je pri mamografiji še vedno mogoče opaziti nepravilnosti. Če je tumor mogoče začutiti, je običajno prvi znak nova cmok v dojkah, ki prej ni obstajal. Niso pa vsi vozli rak.
Vsaka vrsta raka dojke lahko povzroči različne simptome. Mnogi od teh simptomov so podobni, nekateri pa so lahko drugačni. Simptomi najpogostejših rakov dojk vključujejo:- Stiskanje dojk ali tkiva se razlikuje od okoliškega in nedavno razvitega tkiva;
- Bolečine v dojkah;
- Rdeča, koščena koža na dojkah;
- Otekanje v dojkah;
- Izcedek iz bradavic, razen materinega mleka;
- Krvavitev bradavičke;
- Luščenje kože na bradavici ali dojkah;
- Nenadna in nepojasnjena sprememba oblike ali velikosti dojk;
- Obrnjen bradavička;
- Spremembe videza kože dojk;
- Pod grlom ali oteklina.
Če opazite katerega od teh simptomov, to ne pomeni nujno, da imate rak dojke. Bolečina v prsnem košu ali videz cmoka v dojkah sta lahko simptoma benigne ciste. Kljub temu, da se vam v prsih pojavijo cmoki ali drugi simptomi, ne oklevajte in poiščite zdravniško pomoč.
Vrste raka dojke
Obstaja več vrst raka dojke in so razdeljeni v kategorije: "invazivni" in "neinvazivni" ali in situ . Medtem ko se je invazivni rak iz mlečnih kanalov ali žlez razširil na druge dele dojk, se neinvazivni rak ni razširil iz prvotnega tkiva.
Ti dve kategoriji se uporabljata za opis najpogostejših vrst raka dojke, ki vključujejo:
- Duktalni karcinom in situ . Duktalni karcinom in situ je neinvazivno stanje. Celice raka so omejene na dojke in niso vdrle v okoliško tkivo dojke;
- Lobularni karcinom in situ . Lobularni karcinom in situ je rak, ki raste v žlezah dojk, ki proizvajajo mleko. Celice raka niso napadle okoliškega tkiva;
- Invazivni duktalni karcinom. Invazivni duktalni karcinom je najpogostejša vrsta raka dojke. Začne se v mlečnih kanalih in nato vdre v tkiva v bližini dojk. Ko se rak dojke razširi na tkivo zunaj mlečnih kanalov, se lahko začne širiti na druge bližnje organe in tkiva;
- Invazivni lobularni karcinom. Invazivni lobularni karcinom se najprej razvije v režnjah dojke in napade bližnje tkivo.
- Pagetova bolezen bradavice. Ta vrsta raka dojke se začne v kanalih bradavic, a ko raste, začne vplivati na kožo in areolo bradavic;
- Phyllodes tumor. Ta zelo redka vrsta raka dojke raste v vezivnem tkivu dojk. Čeprav je večina benignih, so nekatere rakotvorne;
- Angiosarkom. Je rak, ki raste v krvnih ali limfnih žilah dojk.
Vrsta raka, ki ga imate, določa vaše možnosti zdravljenja in verjetni dolgoročni izid.
Vnetni rak dojke
Vnetni rak dojke je redka, a agresivna vrsta raka dojke. Predstavlja 1 do 5% vseh primerov raka dojke. V tem primeru celice blokirajo bezgavke v bližini sinusov in bezgavke ne morejo pravilno odtekati. Pri vnetnem raku dojke dojka nabrekne, postane rdeča in zelo vroča. Na rakastih dojkah morda ni izbokline, ima pa majhne luknje, podobne pomarančni lupini. Ta vrsta raka dojke je lahko zelo agresivna, ker hitro napreduje. Iz tega razloga je pomembno, da takoj po pojavu teh simptomov poiščete zdravniško pomoč.
Trojni negativni rak dojke
Trije negativni rak dojke je še ena redka bolezen, ki prizadene le 10 do 20% ljudi z rakom dojke. Za diagnozo trojnega negativnega raka dojke mora imeti tumor naslednje tri značilnosti:
- Manjkajo estrogenski receptorji. To so receptorji v celicah, ki se vežejo na hormon estrogen. Če ima tumor estrogenske receptorje, lahko estrogen spodbudi rast raka;
- Manjkajo receptorji za progesteron. Ti receptorji so celice, ki se vežejo na hormon progesteron. Če ima tumor progesteronske receptorje, je progesteron odgovoren za rast raka;
- Na svoji površini nima dodatnih beljakovin HER2. HER2 je beljakovina, ki spodbuja rast raka dojke.
Če tumor ustreza tem trem merilom, je označen kot trojni negativni rak dojke. Ta vrsta ima tendenco rasti in širjenja hitreje kot druge vrste raka dojke. Tri negativni rak dojke je težko zdraviti, ker hormonska terapija ni učinkovita.
Metastatski rak dojke
Metastatski rak dojke je drugo ime za rak dojke stopnje 4. Rak dojke se širi skozi dojke in druge dele telesa, kot so kosti, pljuča ali jetra.
Moški rak dojke
Čeprav imajo moški v manjši meri tkivo dojke kot ženske. Čeprav so redki, se lahko pojavijo tudi pri raku dojke, saj so enako resni.
Slike raka dojke
Spletno mesto Healthline je izbralo fotogalerijo raka dojke, ki jo lahko preverite. Če vas skrbi pika ali sprememba na dojkah, vam bo morda v pomoč, če si ogledate te slike.
Faze raka dojke
Rak dojke lahko razdelimo na stopnje glede na velikost tumorja ali tumorjev in to, kako daleč se je razširil. Veliki raki in / ali ki so napadli bližnja tkiva ali organe so v višji fazi kot majhni raki in / ali ki so še vedno v dojkah. Za diagnozo raka dojke mora zdravnik ali zdravnik vedeti:
- Ali je rak invaziven ali neinvaziven
- Kako velik je tumor
- Če gre za bezgavke
- Če se je rak razširil na bližnja tkiva ali organe
Diagnoza raka dojke
Da bi ugotovil, ali vaše simptome povzroča rak dojke ali benigna bolezen dojk, bo zdravnik poleg preiskave dojk opravil tudi temeljit fizični pregled. Prav tako lahko naročijo enega ali več diagnostičnih testov, s katerimi boste lažje razumeli, kaj povzroča vaše simptome.
Testi, ki lahko pomagajo diagnosticirati rak dojke, vključujejo:- Mamografija. Najpogostejši način za prikaz pod površino dojke je slikovni pregled, imenovan mamografija. Mnoge ženske, stare 40 let ali več, letno prejemajo mamografije za preverjanje raka dojke. Če zdravnik sumi, da imate tumor ali sumljivo lokacijo, bo naročil tudi mamografijo. Če na mamografiji opazite nenormalno območje, vam bo zdravnik morda naročil dodatne preiskave;
- Ultrazvok. Ultrazvok dojk z zvočnimi valovi ustvari podobo globokih tkiv dojk. Z ultrazvokom lahko zdravnik loči med trdno maso, na primer tumorjem in benigno cisto.
Predlaga lahko tudi izpite, kot sta magnetna resonanca ali biopsija dojke
Biopsija dojk
Če zdravnik sumi na raka dojke, lahko naroči mamografijo in ultrazvok. Če oba testa zdravniku ne moreta povedati, če imate raka, lahko opravi test, imenovan biopsija dojke.
Med tem testom bo z osumljenega območja zbral vzorec tkiva, da ga preizkusi.
Zdravljenje raka dojke
Stopnja raka dojke, kako daleč je napadel (če sploh) in velikost tumorja igrajo pomembno vlogo pri določanju, katero vrsto zdravljenja boste potrebovali.
Za začetek bo zdravnik diagnosticiral velikost, stopnjo in stopnjo raka (kako verjetno je, da se bo razširil in razširil). Po tem lahko določite možnosti zdravljenja. Operacija je najpogostejše zdravljenje. Toda številne ženske imajo dodatna zdravljenja, na primer kemoterapijo, ciljno terapijo, obsevanje ali hormonsko terapijo.
Operacija
Za odstranitev raka dojke je mogoče uporabiti več vrst operacij, med drugim:
- Lumpektomija. S tem postopkom odstranimo tumor in nekatera okoliška tkiva, preostali del dojke pa ostane nedotaknjen;
- Mastektomija. V tem postopku kirurg odstrani celotno dojko. Pri dvojni mastektomiji odstranimo obe dojki;
- Biopsija vozlišča sentinela. Ta operacija odstrani nekatere bezgavke, ki odvajajo tumor. Te bezgavke bodo testirane. Če nimajo raka, morda ne boste potrebovali dodatne operacije za odstranitev več bezgavk;
- Seciranje aksilarnih bezgavk. Če bezgavke, odstranjene med biopsijo kontrolnega vozla, vsebujejo rakave celice, bo zdravnik morda odstranil druge bezgavke;
- Kontralateralna profilaktična mastektomija. Čeprav je rak dojke lahko prisoten le v eni dojki, se nekatere ženske odločijo za kontralateralno profilaktično mastektomijo. Ta operacija odstrani zdrave dojke, da se zmanjša tveganje za ponovni razvoj raka dojke.
Radioterapija
Z radioterapijo se močni sevalni žarki uporabljajo za ciljanje in ubijanje rakavih celic. Večina radioterapij uporablja zunanje sevanje. Ta tehnika uporablja velik stroj na zunanji strani telesa.
Napredek pri zdravljenju raka je zdravnikom omogočil tudi sevanje raka iz telesa. Ta vrsta radioterapije se imenuje brahiterapija. Za izvajanje brahiterapije kirurgi postavijo radioaktivna semena ali majhne kroglice v telo blizu mesta tumorja. Semena tam ostanejo kratek čas in si prizadevajo uničiti rakave celice.
Kemoterapija
Kemoterapija je zdravljenje z zdravili, ki se uporablja za uničenje rakavih celic. Nekateri ljudje imajo lahko kemoterapijo sami, vendar se ta vrsta zdravljenja pogosto uporablja skupaj z drugimi zdravljenji, zlasti s kirurškim posegom.
V nekaterih primerih zdravniki raje dajejo kemoterapijo bolnikom pred operacijo. Upamo, da bo zdravljenje skrčilo tumor in operacija ne bo tako invazivna. Kemoterapija ima številne neželene stranske učinke; zato se pred zdravljenjem pogovorite s svojim zdravnikom.
Hormonska terapija
Če je vaša vrsta raka dojke občutljiva na hormone, bo zdravnik morda začel hormonsko terapijo z estrogenom in progesteron, dva ženska hormona, lahko spodbudita rast tumorjev raka dojke. Hormonska terapija deluje tako, da blokira proizvodnjo teh hormonov v telesu ali blokira hormonske receptorje v rakavih celicah. Ta ukrep lahko pomaga upočasniti in morda ustaviti rast raka.
Zdravila
Nekatera zdravljenja so namenjena napadu na nepravilnosti ali specifične mutacije rakavih celic. Jemanje zdravil s strani zdravnika lahko pomaga upočasniti rast raka.
Nega raka dojk
Če na dojkah opazite nenavadno cmok ali piko ali imate druge simptome raka dojke, se dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom. Če je težava rak, ne pozabite, da je zgodnje zdravljenje ključno. Zgodnji rak dojke je običajno mogoče zdraviti in pozdraviti, če ga odkrijemo dovolj hitro. Dlje kot raste rak dojke, težje bo zdravljenje.
Če so vam že diagnosticirali raka dojke, ne pozabite, da se zdravljenje raka še naprej izboljšuje, prav tako tudi rezultati. Torej, upoštevajte načrt zdravljenja in ostanite optimistični.
- Kako ohraniti optimizem s sedmimi nasveti
Dejavniki tveganja za rak dojke
Obstaja več dejavnikov tveganja, ki povečujejo možnosti za nastanek raka dojke. Če pa imate enega od teh, še ne pomeni, da boste bolezen zagotovo razvili. Dejavniki tveganja za raka dojke so:
- Starost. Tveganje za nastanek raka dojke se s starostjo povečuje. Največ jih najdemo pri ženskah, starejših od 55 let;
- Pijte alkohol. Pitje prekomerne količine alkohola poveča tveganje;
- Gosto tkivo dojk. Gosto tkivo dojke otežuje branje mamografov. Poveča tudi tveganje za nastanek raka dojke;
- Žanr. Bele ženske imajo 100-krat večjo verjetnost, da bodo zbolele za rakom dojke kot bele moške, črne ženske pa imajo 70-krat večjo verjetnost, da bodo zbolele za rakom dojke kot črne moške;
- Geni. Ženske, ki imajo mutacije v genih BRCA1 in BRCA2, bolj verjetno razvijejo rak dojke. Druge genske mutacije lahko vplivajo tudi na vaše tveganje;
- Zgodnja menstruacija. Če ste imeli menstruacijo pred 12. letom, obstaja večje tveganje za raka dojke;
- Po rojstvu v starosti. Ženske, ki nimajo prvega otroka do 35. leta, imajo večje tveganje za raka dojke;
- Hormonska terapija. Ženske, ki so za zmanjšanje simptomov menopavze jemale ali jemale zdravila po estrogenu in progesteronu po menopavzi, imajo večje tveganje za raka dojke;
- Podedovano tveganje. Če je bližnja sorodnica zbolela za rakom dojke, obstaja večje tveganje za razvoj raka. To vključuje vašo mamo, babico, sestro ali hčerko. Če nimate družinske anamneze raka dojke, lahko še vedno razvijete raka dojke. Dejansko večina žensk, ki se razvijejo, nima družinske anamneze bolezni;
- Nastop pozne menopavze. Ženske, ki menopavze ne začnejo, dokler ne dopolnijo 55 let, pogosteje zbolijo za rakom dojke;
- Ne zanosi. Ženske, ki še nikoli niso zanosile, pogosteje zbolijo za rakom dojke;
- Rak dojke spredaj. Če ste imeli raka dojke v eni dojki, obstaja večje tveganje za razvoj raka dojke v drugi dojki ali na drugem območju prej prizadete dojke.
Stopnja preživetja raka dojke
Stopnje preživetja raka dojke se zelo razlikujejo glede na številne dejavnike. Dva najpomembnejša dejavnika sta vrsta raka, ki ga imate, in stadij raka v času, ko dobite diagnozo. Drugi dejavniki, ki lahko igrajo vlogo, vključujejo vašo starost, spol in raso.
Dobra novica je, da se stopnje preživetja raka dojke izboljšujejo. Po podatkih ACS je bila leta 1975 petletna stopnja preživetja raka dojke pri ženskah 75,2%. Toda pri ženskah z diagnozo med letoma 2008 in 2014 je bilo 90,6%. Petletna stopnja preživetja raka dojke se razlikuje glede na stopnjo diagnoze, in sicer od 99% pri raku v zgodnji fazi do 27% pri napredovalem in metastatskem raku.
Preprečevanje raka dojk
Čeprav obstajajo dejavniki tveganja, ki jih ne morete nadzorovati, lahko zdrav zdrav način življenja, redni pregledi in preventivni ukrepi, ki jih priporoča zdravnik, pomagajo zmanjšati tveganje za razvoj raka dojke.
Življenjski slog
Življenjski slog lahko vpliva na tveganje za nastanek raka dojke. Na primer, debele ženske so bolj izpostavljene tveganju. Vzdrževanje zdrave prehrane in več gibanja vam lahko pomagata shujšati in zmanjšati tveganje.
Pitje alkohola prav tako poveča tveganje. Ena študija je pokazala, da že samo en odmerek na dan poveča tveganje za nastanek raka dojke. Če pijete alkohol, se posvetujte s svojim zdravnikom o količini, ki vam jo priporoča.
Presejanje raka dojke
Redni mamografi morda ne bodo preprečili raka dojke, lahko pa pomagajo zmanjšati možnosti, da ne bo odkrit. ACS ponuja naslednja splošna priporočila za mamografije:
- Ženske, stare od 40 do 44 let: letni mamograf ni obvezen.
- Ženske, stare od 45 do 54 let: Priporočljiv je letni mamograf.
- Ženske, stare 55 let in več: Mamografija je priporočljiva vsaka 1 ali 2 leti, če ste dobro in pričakujete, da boste živeli še 10 let ali več.
To so samo smernice. Posebna priporočila za mamografije so za vsako žensko različna; zato se posvetujte s svojim zdravnikom, ali bi morali redno mamografirati.
Preventivno zdravljenje
Nekatere ženske imajo večje tveganje za raka dojke zaradi dednih dejavnikov. Če ugotovite, da ga imate, se s svojim zdravnikom pogovorite o morebitnih preventivnih ukrepih za zmanjšanje tveganja za nastanek raka dojke. Ti koraki lahko vključujejo profilaktično mastektomijo (kirurško odstranjevanje dojke).
Pregled dojk
Poleg mamografije so pregledi dojk še en način iskanja znakov raka dojke.
Samoizpiti
Mnoge ženske opravijo samopregled dojk. Najbolje je, da ta izpit opravljate enkrat mesečno, isti dan vsak mesec. Izpit vam lahko pomaga, da se seznanite z videzom in občutkom dojk, tako da boste seznanjeni z morebitnimi spremembami.
Vendar ne pozabite, da ACS meni, da so ti izpiti neobvezni, ker trenutne raziskave niso pokazale jasne koristi od fizičnih pregledov, ki jih je opravil doma ali zdravnik.
Pregled v bolnišnici
Enake smernice za zgoraj navedene samopreglede veljajo za preglede dojk, ki jih opravi zdravnik ali drug zdravstveni delavec. Ne bodo vam škodovali in zdravnik vam bo med letnim obiskom morda opravil pregled dojk.
Če imate simptome, ki vas skrbijo, je dobro, da zdravnika prosite za pregled dojk. Med izpitom bo pregledala vaše prsi na nenormalna mesta ali znake raka dojke. Prav tako lahko preveri druge dele telesa, ali so simptomi, ki jih imate, morda povezani z drugim stanjem.